Для оказания первой помощи личный состав Вооруженных Сил оснащают носимыми индивидуальными средствами: аптечкой индивидуальной, пакетом перевязочным индивидуальным и противохимическим (индивидуальное медицинское оснащение).
Экипажи боевых машин дополнительно обеспечиваются аптечкой войсковой (групповое медицинское оснащение).
Индивидуальное и групповое медицинское оснащение личного состава позволяет самому пострадавшему или его товарищу оказать первую помощь непосредственно на месте ранения (поражения).
Номенклатура и число предметов, входящих в состав аптечек, регламентированы специальным сборником.
Пакет перевязочный индивидуальный ИПП-1.
ВНИМАНИЕ! НАРУЖНЫЙ ЧЕХОЛ ПЕРЕВЫЗОЧНОГО ПАКЕТА, ВНУТРЕННЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ КОТОРОГО СТЕРИЛЬНАЯ, ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ГЕРМЕТИЧЕСКИХ ПОВЯЗОК.
Индивидуальный перевязочный пакет (ИПП-1) — заключённая в защитную оболочку стерильная повязка, предназначенная для оказания первой помощи и первой медицинской помощи при ранениях и ожогах. В полевых условиях пакет имеется в снаряжении каждого военнослужащего, в том числе каждого медика. Запас ИПП находится в сумке санитара и медицинской войсковой сумке (СМВ).
Гарантийный срок хранения пакета— 5 лет.
Состав ИПП-1
Индивидуальный перевязочный пакет состоит из марлевого бинта (10 см х 7 м) и двух ватно-марлевых подушечек (17.5 х 32 см), одна из которых фиксирована на расстоянии 12—17 см от конца бинта, а другую можно передвигать по бинту на нужное расстояние. Бинт с ватно-марлевыми подушечками завёрнут в пергаментную бумагу, в складку которой вложена безопасная булавка, и упакован в герметическую наружную оболочку из прорезиненной ткани, стойко сохраняющую стерильность содержимого. На оболочке пакета напечатана краткая инструкция и дата изготовления.
Порядок применения ИПП-1
Разорвать прорезиненную оболочку пакета по надрезу кромки, извлечь бумажный сверток, вынуть булавку и развернуть бумагу. При наложении повязки пакет берут в левую руку, а правой рукой по надрезу вскрывают наружный чехол и вынимают пакет в вощеной бумаге с булавкой. БУЛАВКУ ВРЕМЕННО ПРИКАЛЫВАЮТ НА ВИДНОМ МЕСТЕ К ОДЕЖДЕ.
Осторожно развертывают бумажную оболочку. В левую руку берут конец бинта с пришитой ватно-марлевой подушечкой, а в правую - скатанный бинт и разводят руки. Бинт натягивают, вследствие чего расправляются подушечки. ПОДУШЕЧКИ НАКЛАДЫВАЮТ НА РАНУ ТОЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ, КОТОРОЙ НЕ КАСАЮТСЯ РУКАМИ. Одна сторона подушечки прошита цветными нитками.
Человек, оказывающий помощь может при необходимости касаться руками только этой стороны. Подушечки прибинтовывают бинтом, конец которого закрепляют булавкой. При сквозных ранениях подвижную подушечку перемещают по бинту на нужное расстояние, что позволяет закрыть входное и выходное отверстия раны.
Перевязочные пакеты с поврежденной наружной оболочкой для наложения асептической повязки непригодны.
Норматив № 1 – Развёртывание индивидуального перевязочного пакета .
Исходное положение: Обучаемый лежит, в руках держит пакет. По команде: «ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ ПАКЕТ РАЗВЕРНУТЬ!» обучаемый разворачивает пакет и готовит его к оказанию первой медицинской помощи.
Порядок и последовательность выполнения норматива:
1. ППИ положить в левую руку так, чтобы продольная склейка прорезанной оболочки находилась сверху.
2. Правой рукой взять за надрезанный край склейки и оторвать ее; прорезиненную оболочку развернуть.
3. Извлечь из бумажной оболочки булавку и вколоть ее временно в свою одежду на видном месте.
4. Развернуть бумажную оболочку и извлечь бинт с подушечками.
5. В левую руку взять конец бинта, к которому пришита неподвижная подушечка, а в правую – скатку бинта и развести руки в стороны.
6. Взять руками подушечки за стороны прошитые цветными нитками.
Время выполнения норматива на оценку (мин. с.)
«отлично» - 20 сек
«хорошо» - 25 сек
«удовлетворительно» - 30 сек
Ошибки снижающие оценку
На один балл - Булавка не закреплена на своем обмундировании.
До «неудовлетворительно» - Нарушена стерильность пакета.
ПРИМЕЧАНИЕ: бинт открывается путем потягивания за нитку, прошитую через бумажную оболочку, последнюю разворачивают и извлекают бинт; в ночное время допускается брать руками за любую сторону подушечек, но к ране необходимо прикладывать той стороной, к которой не прикасались руки.
Пакет перевязочный индивидуальный марки АВ-3 (ППИ марки АВ-3)
Пакет перевязочный индивидуальный марки АВ-3 (ППИ марки АВ-3) предназначен для оказания первой само- и взаимопомощи при ранениях и травмах с повреждением кожного покрова. Обладает высокой сорбционной способностью, влаго- и микробонепроницаем, хорошо моделируется и фиксируется на различных участках тела, обеспечивает нормальный парообмен в ране и безболезненность перевязок.
ППИ выполнен из комбинированных материалов в соответствии с требованиями современной военной медицины. Включает две подушечки (подвижную и неподвижную, возможен вариант с одной неподвижной подушечкой) и эластичный фиксирующий бинт с фиксирующей застежкой типа «липучка» на конце (возможен вариант с марлевым бинтом).
Упакован в герметичную оболочку из комбинированного фольгированного материала (полиэтилен-фольга-лавсан). Стерильный.
Пакет перевязочный индивидуальный АВ – 3.
Разорвать наружную оболочку по надрезу.
Снять внутреннюю оболочку.
Развернуть подушечку, наложить на рану стороной, прошитой белой ниткой, прибинтовать и закрепить.
Другие перевязочные средства.
К другим перевязочным средствам относятся: повязки малые стерильные и большие, салфетки малые стерильные и большие, бинты стерильные и не стерильные разных размеров, повязки фиксирующие контурные, трубчатые трикотажные бинты.
Общие правила наложения повязок.
При наложении повязок необходимо придерживаться следующих правил:
при перевязке поддерживать поврежденную часть тела.
бинт держать в правой руке скаткой вверх,. в левой - удерживать повязку и разглаживать ходы бинта.
бинт раскатывать, не отрывая от поверхности тела, обычно слева направо, каждым последующим ходом перекрывая предыдущий наполовину.
бинтовать конечности с периферии, оставляя свободными кончики неповрежденных пальцев.
повязку накладывать не очень туго (если не требуется давящая повязка), чтобы она не нарушала кровообращения, но и не очень слабо, чтобы она не сползала с раны.
Индивидуальный противохимический пакет.
Пакет состоит из плоского стеклянного флакона емкостью 125-135 мл, заполненного дегазирующей жидкостью и четырех марлевых тампонов. Весь пакет находиться в целлофановом мешочке. Для проведения частичной санитарной обработки необходимо пакет вскрыть, извлечь флакон и тампон, отвинтить пробку флакона и его содержимым обильно смочить тампон, использовав первый, смочить следующий и т.д., ими тщательно протереть подозрительные на заражение открытые участки кожи, лица, шеи, рук, ног, а также края воротника и манжеты, прилегающие к коже.
ВНИМАНИЕ! сначала обрабатывают лицо и надевают противогаз, затем вводят антидот и продолжают обработку других зараженных или подозрительных на заражение участков кожи и прилегающих к ней участков обмундирования.
Пакет противохимический индивидуальный ИПП – 10
Пакет противохимический индивидуальный ИПП – 10 рассчитан на профилактику и оказание первой помощи при поражении капельно-жидкими отравляющими веществами.
Позволяет провести дегазацию открытых участков кожных покровов и прилегающего к ним обмундирования при температуре от —20 до +40 °С; нанесение рецептуры на кожные покровы до заражения дает возможность отсрочить их последующую дегазацию на 15 мин. Содержит 185 мл дегазирующей рецептуры.
Индивидуальный противохимический пакет ИПП-11.
При попадании ОВ на кожу НЕМЕДЛЕННО:
1. Вскрыть пакет, взять тампон и обильно смочить его жидкостью пакета.
Смоченным тампоном протереть открытые участки кожи, а также шлем (маску) противогаза.
Недавно мне в лапы попала аптечка АИ-2. Они использовались нашими солдатами для оказания экстренной медицинской помощи на поле боя. Как это приятно видеть не пачку бинтов, а рельные средства для оказания помощи. Но, что именно там находится практически никто не знает. Вот я и решил вытащить на свет надписи на контейнерах, которые там расположены. Аптечки подобного типа были разработаны не только для военных, но и для гражданских лиц. АИ-2 для гражданского населения отличаются только тем, что в них отсутствовали наркотические препараты: Промедол и Афин.
- Противоболевое средство: Промедол (наркотический опиодный анальгетик) один шприц-тюбик,
- Средство при отравлении ФОВ: Афин один шприц-тюбик,
- Противобактериальное средство №2: Сульфадиметоксин 0.2 г. 15 таблеток в одном пенале,
- Радиозащитное средство №1: Цистамин 0.2 г. 6 таблеток в двух пеналах,
- Противобактериальное средство №1: хлортетрациклин 0,006 г. в двух пеналах,
- Радиозащитное средство №2: калий йодистый 0.25 г. 10 таблеток в одном пенале,
- Противорвотное средство: Этаперазин 0.006 г. 5 таблеток в одном пенале.
В качестве противоболевого и противошокового средства там используется Промедол (производное морфия). Это очень мощное средство имеющее наркотические свойства. Естественно, что его использовали не для лечения боли в животе, а для купирования боли при отрыве конечности или для снятия болевого шока у умирающего солдата. В подобных экстренных случаях уже ни о какой наркотической зависимости не могло идти и речи. Но в любом случае он выдавался по специальному разрешению.
Средство при отравлении ФОВ в этой аптечке отсутствовало и какой именно там медикамент был применён не понятно. Чаще всего там лежит Афин который упаковывается в шприц-тюбик. Препарат очень сильный и применяется крайне осторожно из-за того, что Афин вызывает галюцинации и потерю памяти во время действия, человек может неосознавать свои действия, что может привести к непредсказуемым последствиям. Служит для продления жизни человека дабы он успел принять Изонитрозин. Он тоже выдавался по специальному распоряжению.
Радиозащитное средство Цистамин, применяют для профилактики вредного воздействия облучения, в том числе для предупреждения осложнений при радиотерапии. Назначают за один час до облучения, действие продолжается около пяти часов. Суточная доза составляет 200-800 мг, в зависимости от интенсивности и длительности предполагаемого облучения. От взрыва ядерной бомбы или интенсивного облучения не спасёт, а вот при посещении территории с небольшим радиационным фоном поможет избавиться от появления лучевой болезни.
Так же там есть радиозащитное средство №2: калий йодистый. Его, собственно, рекомендуется употреблять вообще всем жителям России. А в регионах типа Красноярского края он вообще должен выдаваться на работе и в детских садах. Действие: предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации.
Этаперазин нейролептик фенотиазинового ряда, структурно схожий с метеразином. По выраженности антипсихотического эффекта превосходит аминазин, приближаясь в этом отношении к трифтазину. Обладает мощным противорвотным действием.
Вот такие игрушки иногда попадают в лапы. Кстати, любителям поиска наркотиков в подобных аптечках, могу сказать одно аптечки в которых есть морфий найти нереально. Они есть только в аптечках которые выдаются в военное время, либо служащим на предприятиях с высокой степенью опасности. Для дооснащения аптечек препаратами класса А в мирное время требуется получение разрешения на хранение наркотических веществ.
Индивидуальная (личная) аптечка военнослужащего создана для оказания помощи себе и боевым товарищам в условиях военных действий. Она должна быть у каждого солдата для того, чтобы сохранить жизнь в чрезвычайной ситуации. Военные всех специальных подразделений обязаны пройти санитарную подготовку, чтобы знать, как пользоваться медикаментами и оказывать помощь в разных условиях. Без базовых медицинских знаний аптечка не принесет пользы, напротив, может нанести вред пострадавшему.
Различные кровотечения, ранения являются наиболее вероятными причинами для оказания первой доврачебной помощи. Средства для этого должны находиться в непосредственной доступности. Любая аптечка выглядит как небольшой пластмассовый футляр, внутри ее прикреплен список медикаментов. Все лекарства находятся в виде цветных пеналов или шприц-тюбиков.
Виды индивидуальных аптечек
Медицинские препараты, находящиеся в индивидуальной аптечке, предназначены для оказания первой помощи больным. Они могут обезболить при ожогах, ранениях, обеспечивают профилактику инфицирования раневой поверхности. Также имеются средства для обеззараживания воды, промывания глаз, от головной боли, для остановки кровотечений всяческой локализации. В расположении различных войск есть такие виды аптечек:
- АД – десантная. Ею оснащен личный состав воздушных и морских десантных войск. Весит 400 г и находится в защитном чехле;
- АВИ – водолазная индивидуальная. Ею оснащены боевые пловцы специального назначения;
- АА – аварийной, оснащаются бойцы летного состава.
Аптечка АИ-3
Этот вид аптечки был разработан в институте военно-полевой и экстремальной медицины. Он соответствует всем требованиям для оказания первой помощи.
Основными показаниями к применению АИ-3 являются ранения разной степени тяжести, шок, контузия, радиационное поражение, химическое отравление.
Она содержит:
- Промедол – это наркотический анальгетик, который можно использовать при любых травмах и переломах. Вводят его в/м. Находится он в двух шприц-тюбиках.
- Перевязочный пакет. Он состоит из подвижной (или неподвижной) ватно-марлевой подушечки, которую можно наложить на раневую поверхность, и бинта, для фиксации.
- Кровоостанавливающий прорезиненный или трикотажный жгут. Используется для мгновенной остановки венозных и артериальных кровотечений верхних и нижних конечностей. Жгут нельзя применять более 2-х часов.
- Антидот при химическом поражении – афин.
- Средство радиозащитное (при радиационном облучении) – цистамин.
- Антибиотик – Доксициклин, употребляется по схеме для препятствия инфекционного заражения ран и ожогов.
- Антибактериальное средство – Сульфадиметоксин.
- Средство против тошноты и рвоты – Этаперазин. Применяется при случаях неудержимой рвоты (травмы головы, контузии, шок).
- Средство для обеззараживания воды из неизвестных источников.
Все ампулы и шприц-тюбики находятся в специальном ампульнике, который защищает их от механических повреждений. Самостоятельно можно применять такие средства:
- антидот – при появлении первых признаков химических отравлений;
- противорвотное – во время тошноты при контузии;
- анальгетик – ожоги, травмы с сильным болевым эффектом.
Командир может отдать приказ для приема всему личному составу радиозащитных, противобактериальных или противорвотных средств (при угрозе радиологического заражения).
Аптечка АИ-4
Данный вид аптечки более новый, усовершенствованный, чем предыдущие модели. Она имеет расширенный, безопасный для человека состав. Может применяться такими структурами как: внутренние войска, формирования по делам ГО, чрезвычайных ситуаций, ликвидаций военных действий. Используется в военное время, при техногенных катастрофах. Аптечка имеет вид пластиковой коробочки небольшого размера, ярко-оранжевого цвета. Состав АИ-4:
- Наркотический анальгетик – Кеторолак. Таблетки применяются при сильном болевом синдроме (ранения, ожоги, травмы).
- Средство при отравлении угарным газом, ядовитыми веществами – Ацизол.
- При химическом отравлении ФОВ – Пеликсим-АЛ.
- Препарат Б-190 – для защиты от радиоактивного облучения.
- Калия йодид, для профилактики радиоактивного облучения.
- Антибактериальное средство № 1 – Доксициклин, используется для профилактики инфицирования ран, ожогов.
- Антибактериальное средство № 2 – Ципрофлоксацин, применяется для профилактики кишечных инфекций, воспаления мягких тканей.
- Перевязочный пакет, состоящий из ватно-марлевой подушки, бинта.
- Антиоксидант – Тарен, резервный антидот от отравлений ФОС.
- Противорвотное – Этаперазин.
Все пеналы, шприцы, ампулы имеют разные цвета упаковки или колпачков. Комплектации аптечки достаточно для оказания помощи одному взрослому человеку. Для ребенка до 8 лет все таблетки делят на 4 части, а до 12 лет на 2 части. Срок годности АИ-4 составляет 3 года.
Можно ли самому собрать аптечку
Аптечку можно приобрести или собрать самостоятельно. При покупке обратите внимание на срок годности всех медикаментов, входящих в ее состав, и на комплектацию. Порой в полевых условиях необходимы дополнительные средства для оказания помощи. Собрать самостоятельно индивидуальную аптечку военнослужащего несложно, и простые советы вам помогут:
- состоять индивидуальная аптечка должна из 2-х комплектов: минимального и расширенного. Учтите, что они должны хорошо выделяться визуально за счет яркого красного креста;
- обратите внимание на футляр, он должен быть крепкий, иметь подразделения под ампулы;
- все медикаменты должны иметь водонепроницаемую и небьющуюся тару. Таблетки необходимо достать из первичной (картонной) упаковки, блистеры обрезать по максимуму. Ампулы для сохранности можно обмотать скотчем;
- ознакомьтесь с инструкциями препаратов. Составьте краткий справочник, вложите его в аптечку.
Набор первой (минимальной аптечки) таков: перевязочный пакет, стерильный широкий бинт, резиновый жгут, анальгетик в виде шприц-тюбика (Налбуфин, Кетанов), гемостатическая губка. Такой комплект должен быть всегда под рукой.
В расширенный комплект необходимо добавить йод, спирт, эластичный бинт, Хлоргексидин (внешний антисептик), лейкопластырь в рулоне, радиопротектор (Калия йодид в виде таблеток), антибиотик широкого спектра (Амоксициллин, Азитромицин, Ципрофлоксацин), противорвотное средство (Осетрон, Церукал), спазмолитик в ампулах (Но-шпа), атропин в ампулах, шприцы.
К вопросу комплектации армейской военной аптечки индивидуальной, необходимо подходить очень серьезно и взвешенно. Здесь каждый недочет может стоить жизни или инвалидности пострадавшему. Следует учитывать также медицинскую и психологическую подготовку бойца, умение оказывать первую доврачебную помощь. Без базовых медицинских знаний, военная аптечка может оказаться бесполезной. Чем необходимо руководствоваться при формировании состава индивидуальной армейской аптечки?
По данным США Combat lifesaver, наиболее вероятные ситуации, требующие первой неотложной помощи:
- ранения головы и шеи (16%)
- ранения туловища (32%)
- ранения конечностей (44%)
- смешанные ранения (85%)
- кровотечения
- травмы глаз
- аллергические реакции
- ожоги
- радиационные и химические поражения
Как видим из статистики ранения и кровотечения – наиболее вероятные причины для оказания первой доврачебной помощи. Следовательно, средства, направленные на мероприятия по оказанию экстренной помощи, должны находиться в непосредственной доступности, буквально «под рукой». То есть, аптечка военного должна состоять минимум из двух комплектов:
Оба комплекта должны визуально определятся, как аптечки, и иметь соответствующий внешний вид, маркировку – красный крест.
Первый комплект военной аптечки - минимальный, должен быть всегда «под рукой»
Состав:
- ИПП – индивидуальный перевязочный пакет
- Бинт стерильный 7×14 - 2шт.
- Жгут Эсмарха или подобный – 2 шт.
- Шприц-тюбик с анальгетиком. Налбуфин или Бутарфонол.
- Кровоостанавливающее средство Quiklot и Celox.; по дешевле: порошок Гемостоп и коллагеновые гемостатические губки.
Второй комплект армейской военной аптечки - базовый
Предназначен для оказания дальнейшей медицинской помощи. Частично дублирует состав первого комплекта. Состав:
Вся выше перечисленная информация носит исключительно рекомендательный характер. При комплектовании индивидуальной армейской аптечки учитываются многие факторы: вероятность воздействия отравляющими веществами, климатические условия, уровень медицинской подготовки военнослужащих и т.д. Также следует понимать, что многие средства из перечня не имеют регистрации в той или иной стране, и соответственно, требуют замены на, аналогичные по назначению, средства.
Кто помнит, должен знать, что в настоящее время аптечка выпускается в полупустом виде (отсутствует противоболевое средство, средство при отравлении ФОВ, радиозащитное средство №1 - цистамин). Напрашивается вопрос - как теперь быть? Неужели мы остались без средства оказания первой помощи при радиационном заражении? А вот и нет!
Недавно появилась новейшая замена устаревшей аптечке АИ-2 - это Аптечка индивидуальная АИ-4.
Она представляет собой штатное средство оказания само- и взаимопомощи в случае ранений или поражений оружием массового поражения. В соответствии с приказом МЧС РФ №999 от 23.12.2005 г. , а также №993 от 21.12.2005 г. , аптечка АИ-4 закладывается на штатную численность всех формирований. Так же аптечками данного типа рекомендуется оснащать личный состав армейских подразделений и других силовых структур и экстренных служб.
Аптечка Индивидуальная АИ-4 содержит весь комплекс необходимых для защиты населения препаратов. Новая аптечка предназначена для оказания первой само и взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиоактивных веществ (РВ), бактериальных средств (БС), фосфорорганических веществ (ФОВ) и токсичных веществ (АХОВ). АИ-4 комплектуется современными более эффективными фармпрепаратами. В целом, аптечка АИ-4 наиболее соответствует реалиям сегодняшнего дня и может быть успешно и эффективно применяться как в закладке в резерв, так и для оснащения действующих подразделений спасателей.
Выглядит как ярко-оранжевая пластиковая коробочка размера 9см × 10см × 2см с надписью «Аптечка индивидуальная», крестом в круге и выступами для удержания. Внутри - ячейки для лекарств, пеналы с лекарствами, инструкция. Поставляется в полиэтиленовом пакете с нанесенной информацией о изделии и производителе.
Комплектация аптечки индивидуальной АИ-4:
Противоболевое средство (гнездо №1, пенал без окраски. Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах. Одну таблетку на прием);
Средство при отравлении АХОВ (гнездо №2, пенал желто-зеленого цвета. Принимается по 1 капсуле за 20-30 мин. до вхождения в зону задымления (загазованности), при высоком риске ингаляции CO, в горящем лесу, в период проведения работ по ликвидации тушения самих пожаров и спасения пострадавших);
Средство при отравлении ФОВ (гнездо №3, шприц-тюбик с красным колпачком. Для внутримышечного использования. Принимается по сигналу Гражданской обороны);
Радиозащитное средство №1 (гнездо №4, пенал малинового цвета. Принимается содержимое пенала за 15-20 мин. до предполагаемого облучения);
Радиозащитное средство №2 (гнездо №5, пенал белого цвета. Принимается взрослыми и детьми по 1 таблетке до предполагаемого облучения или в течение 30 минут после облучения. Далее по 1 таблетке ежедневно после выпадения радиоактивных осадков. Детям до 2-х лет по 1/3 таблетки);
Противобактериальное средство №1 (гнездо №6, пенал без окраски. Принимается при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах содержимое пенала, запивая водой. Детям до 8 лет запрещен, от 8 до 12 лет - 1 капсула на прием);
Противобактериальное средство №2 (гнездо №7, пенал без окраски. Принимается после облучения при возникновении желудочно-кишечных расстройств по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям запрещен);
Противорвотное средство (гнездо №9, пенал голубого цвета. Принимается по 1 таблетке сразу после облучения. Детям от 6 лет по 1/2 таблетки);
Резервный антидот ФОВ (антиоксидантное средство, гнездо №8, пенал красного цвета. Принимается содержимое пенала по сигналу Гражданской обороны. Детям 5-12 лет по 1 таблетке).
Средство при отравлении ФОВ вкладывается потребителем. Возможна отгрузка аптечки производителем в более сокращенных комплектациях, по требованию заказчика.
Аптечка индивидуальная АИ-4 в настоящее время на территории РФ официально производится только организацией
