Техническое обслуживание газораспределительного механизма ваз. Ремонт и техническое обслуживание механизма газораспределения

Ингаляционный способ введения лекарственных веществ - раздел Медицина, При Различных Заболеваниях Дыхательных Путей И Лёгких Пользуются Введением Ле...

Баллонные дозированные аэрозольные препараты в настоящее время применяют наиболее часто. При ис-пользовании такого баллончика больной должен проводить ингаляцию сидя или стоя, немного запрокинув голову, что-бы дыхательные пути распрямились и препарат достиг бронхов. После энергичного встряхивания ингалятор следу-ет перевернуть баллончиком вверх. Сделав глубокий выдох, в самом начале вдоха больной нажимает на баллончик (в положении ингалятора во рту или с использованием спейсе-ра - см. ниже), продолжая после этого вдыхать как можно глубже. На высоте вдоха следует задержать дыхание на не-сколько секунд (чтобы частицы лекарственного средства осели на стенках бронхов) и затем спокойно выдохнуть воз-дух.

Спейсер представляет собой специальную камеру-переходник от ингалятора ко рту, где частицы лекарства на-ходятся во взвешенном состоянии в течение 3-10 с (рис. 11-1). Самый простой спейсер пациент может изготовить самостоятельно из свёрнутого трубкой листа бумаги длиной около 7 см. Преимущества использования спейсера следующие.

Снижение риска местных побочных явлений: например, кашля и кандидоза полости рта при ингаляционном использовании глюкокортикоидов.

Возможность предупреждения системного воздействия препарата (его всасывания), так как невдыхаемые частицы оседают на стенках спейсера, а не в полости рта.

Возможность назначения высоких доз препаратов во время приступов бронхиальной астмы.

Небулайзер. В лечении бронхиальной астмы и хронической обструкции дыхательных пу-тей применяют небулайзер (лат. nebula - туман) - устройство для преобразования раствора лекар-ственного вещества в аэрозоль для доставки препарата с воздухом или кислородом непосредст-венно в бронхи больного (рис. 11-2). Образование аэрозоля осуществляется под воздействием сжатого воздуха через компрессор (компрессорный небулайзер), превращающий жидкий лекарст-венный препарат в туманное облачко и подающий его вместе с воздухом или кислородом, или под влиянием ультразвука (ультразвуковой небулайзер). Для вдыхания аэрозоля применяют лицевую маску или мундштук; при этом больной не прилагает никаких усилий.

Преимущества использования небулайзера следующие.

Возможность непрерывной подачи лекарственного препарата в течение определённого времени.

Отсутствие необходимости в синхронизации вдоха с поступлением аэрозоля, что по-зволяет широко применять небулайзер при лечении детей и пожилых пациентов, а также при тя-жёлом приступе удушья, когда использование дозированных аэрозолей проблематично.

Возможность использования высоких доз препарата с минимальными побочными эф-фектами.

Конец работы -

Эта тема принадлежит разделу:

Способы применения лекарственных средств

Наружное применение лекарственных препаратов рассчитано в основном на их местное действие через неповрежд нную кожу всасываются только.. введение лекарств в уши.. в уши лекарства закапывают пипеткой см раздел уход за ушами в главе масляные растворы лекарственных веществ..

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Способы применения лекарственных средств
В современной практической медицине нет ни одной области, в которой с успехом не использовал

Общие правила применения лекарственных средств
Медицинская сестра без ведома врача не имеет права назначать или заменять одни лекар-ства на другие. В случае если лекарственный препарат выдан больному ошибочно или превышена его доза, медсестра о

Накожное применение лекарств
На кожу наносят лекарства в форме мазей, эмульсий, растворов, настоек, болтушек, присыпок, паст. Существует несколько способов нанесения лекарственного препарата на кожу. Смазывание (шир

Местное применение лекарств на конъюнктиву глаз
При лечении поражений глаз применяют растворы различных лекарственных веществ и мази (см. раздел «Уход за глазами» в Главе 6). Цель применения - местное воздействие. Необхо-димо с осторожностью под

Интраназальное применение
В нос (интраназально) применяют лекарства в виде порошков, паров (амилнитрит, пары нашатырного спирта), растворов и мазей. Они оказывают местное, резорбтивное и рефлекторное воздействия. Всасывание

Паровые ингаляции
При лечении катарального вос-паления верхних дыхательных путей и ангин издавна применя-ют паровые ингаляции с помо-щью простейшего ингалятора. Струя пара, образующегося в водяном подогреваемом бачк

Парентеральный способ введения лекарственных веществ
Парентеральным (греч. para - рядом, вблизи, entern - кишечник) называется способ введе-ния лекарственных веществ в организм, минуя пищеварительный тракт (рис. 11-3). Различаю

Внутрикожная инъекция
Внутрикожную инъекцию применяют с диагностической целью (аллергические пробы Бюрне, Манту, Касони и др.) и для местного обезболивания (обкалывания). С диагностической целью вводят 0,1-1 мл вещес

Подкожная инъекция
Подкожную инъекцию выполняют на глубину 15 мм. Максимальный эффект от подкожно введённого лекарственного препарата достигается в среднем через 30 мин после инъекции. Наиболее удобные участ

Внутримышечная инъекция
Внутримышечные инъекции следует проводить в определённых местах тела, где имеется значительный слой мышечной ткани и близко от места инъекции не проходят крупные сосуды и нервные стволы. Наиболее п

Внутривенная инъекция
Венепункция (лат. vena - вена, punctio - укол, прокол) - чрескожное введение полой иглы в просвет вены с целью внутривенного введения лекарственных средств, переливания крови и кро-ве

Вливание
Вливание, или инфузия (лат. infusio - вливание), - паренте-ральное введение в организм большого объёма жидкости. Внутри-венную капельную инфузию выполняют для восстановления ОЦК, дезинтоксик

Правила выписки и хранения лекарственных средств
Процедура выписывания и получения лекарственных средств отделениями лечебно-профилактического учреждения состоит из следующих этапов. Выборка назначений врача из историй болезни.

Правила хранения лекарственных средств
Ответственность за хранение и расход лекарств, а также за порядок на местах хранения, соблюдение правил выдачи и назначения лекарств несёт заведующий отделением. Принцип хра-нения лекарственных сре

Правила хранения и использования ядовитых и наркотических лекарственных средств
Ядовитые и наркотические лекарственные средства хранят в сейфах или железных шкафах. На внутренней стороне дверок шкафа (сейфа) делают надпись «Группа А» и помещают пере-чень ядовитых и наркотическ

Вопрос 14. Ингаляционный путь введения лекарственных средств: виды ингаляторов, правила пользования карманным ингалятором.

Ингаляционный путь введения — введение лекарственных средств через дыхательные пути. Вводят аэрозоли, газообразные вещества (закись азота, кислород), пары летучих жидкостей (эфир, фторотан).

Лекарственное средство во флаконе-ингаляторе находится в виде аэрозоля. Применяют как сосудосуживающее и противовоспалительное средство в нос и рот.

Преимущества:

Локальное действие (в рот, нос);

Воздействие в неизменённом виде на патологический очаг.

Недостатки:

Раздражение слизистой оболочки дыхательных путей;

Плохое проникновение лекарственных средств непосредственно в очаг при нарушении бронхиальной проходимости.

Различают ингаляторы — стационарные, портативные, карманные.

Карманные ингаляторы применяют при приступе бронхиальной астмы. Медсестра обучает пациента пользованию индивидуальным ингалятором.

Применение карманного ингалятора

Последовательность действий:

1. Вымыть и осушить руки.

2. Снять с баллончика защитный колпачок и перевернуть вверх дном.

3. Встряхнуть препарат.

4. Охватить губами насадку.

5. Сделать глубокий вдох, нажать на дно баллончика и задержать дыхание на 5-10 секунд.

6. Сделать медленный выдох через нос.

7. Надеть защитный колпачок.

8. Вымыть и осушить руки.

Лекарственное средство можно вводить в нос применяя специальную насадку.

Пути введения лекарственных средств в организм. Способы наружного применения лекарственных средств. Преимущества и недостатки?

Последствия опустынивания в экологическом и экономическом отношении очень существенные и почти всегда отрицательные. Уменьшается производительность сельского хозяйства, сокращаются разнообразие видов и количество животных, что особенно в бедных странах приводит к ещё большей зависимости от природных ресурсов. Опустынивание ограничивает доступность элементарных услуг экосистемы и угрожает безопасности людей. Оно является важной помехой развитию, из-за чего Организация Объединённых Наций в 1995 году установила Всемирный день борьбы с опустыниванием и засухой, а в дальнейшем провозгласила 2006 год международным годом пустынь и опустынивания.

Список литературы:

1. Ковда В.А. «Проблемы опустынивания и засоления почв аридных регионов мира», М: Наука, 2008

2. Мотузова Г.В., Безуглова О.С. «Экологический мониторинг почв», М.: Академический Проект, Гаудеамус, 2007

3. Овчинникова И.Н. «Экологический риск и загрязнение почв», М., 2003.

4. http://www.geoglobus.ru/ecology/practice2/nature09.php

5. http://www.biodiversity.ru/programs/steppe/bulletin/step-34/vinograd.html

Пути введения лекарственных средств в организм. Парентеральное введение лекарственных средств. Преимущества и недостатки.

наружный энтеральный парентеральный

Парентеральное введение лекарственных средств и растворов осуществляется посредством внутрикожной, подкожной, внутримышечной, вв\, внутриартериальной, в брюшную, плевральную полости, в сердце, в спинной канал, в болезненный очаг, костный мозг.

Внутрикожно, подкожно, в\м - производится путем инъекций, в\в - путем венепункции или венесекции (рассечение доступа к вене и самой вены, делает врач).

Преимущества: быстрота действия, точность дозировки поступления лекарственного средства в неизмененном виде.

Недостатки: обязательное участие мед.персонала, соблюдение асептики и антисептики, затруднение или невозможное введение при кровотечении, повреждении кожи в месте инъекции.

Пути введения лекарственных средств в организм. Способы наружного применения лекарственных средств. Преимущества и недостатки?

Существует несколько способов введения лекарственных средств: наружный (на кожу, через дыхат.пути, на слизистые оболочки, во влагалище), энтеральный (под язык, ректально, через рот) и парентеральный (в\в, п\к, в\м, в\к, в полость, в спинномозговой канал, внутрисердечно).

Наружный путь введения лекарственных средств: через кожные покровы \мази, гели\ , слизистые оболочки \ глаза\, дыхательные пути \нос\.

Преимущества: простота применения, доступность непосредственно воздействия на очаг поражения при кожных заболеваниях.

Методы введения: нанесение мази на кожу, на раневую поверхность, втирание мази, ингаляции, введение во влагалище, кишечник, применение пластырей, присыпок, закапывание в глаза, нос, ухо.

Недостатки: неточная доза, перед применение осмотр кожных покровов, убедиться в отсутствии гиперемии, сыпи, припухлостей, обработать и осушить место применения.

Форма: мази, эмульсии, лосьоны, желе, пасты, р-ры, гели, пена, болтушка, порошки, настой, аэрозоли.

17 . Пути введения лекарственных средств в организм. Ингаляционный способ введения лекарственных средств через рот и носа. Преимущества и недостатки ?.

Существует несколько способов введения лекарственных средств: наружный (на кожу, через дыхат.пути, на слизистые оболочки, во влагалище), энтеральный (под язык, ректально, через рот) и парентеральный (в\в, п\к, в\м, в\к, в полость, в спинномозговой канал, внутрисердечно).

Введение лекарственных средств через дыхательные пути путем вдыхания – это ингаляция.

Попадание в виде аэрозоля предпочтительно при оказании неотложной помощи пациенту, чем меньше частица, тем эффективнее лечение. Ингаляторы бывают стационарные, портативные, карманные. С помощью ингалятора лекарственное средств вводят через рот или нос. Перед ингаляция, как порошкообразный так и жидкие формы \настои, отвары \ разводят дистиллированной водой или физ. р-ом до нужного количества, назначенного врачом. Имеют широкое применение карманные ингаляторы, готовые фармакологические формы в аптечн.упаковке поступают в ампулах или флакончиках и предназначены для вдыхания как через нос так и через рот \ спец.насадка\. лекарственные средства находятся во флаконе-ингаляторе в виде аэрозоля в фабричной упаковке. Количество и время применения назначает врач.

Преимущество: простота применения, доступность, действует непосредственно на очаг поражения: слизистые, дыхательные пути, оказывает местное и резорбтивное действие, причем очень энергично поступает в кровь.

Недостатки: раздражение дыхательных путей, не всегда хорошее проникновение на очаг.

18 . Пути введения лекарственных средств в организм. Введение лекарственных средств пер орально, сублингвально. Понятие прием лекарственных средств: « до еды», «во время еды», «после еды», «натощак», «перед сном».Преимущества и недостатки.

Пути введения:

  1. Наружное (кожные покровы, слизистые оболочки, верхние дыхательные пути).
  2. Внутренний (энтерально) (перорально, сублингвально, ректально)
  3. Парентеральный (инъекции: в мягкие ткани, сосуды, полости, мозговую оболочку)

Перорально (в рот) – препарат всасывается медленно, обсарбируя слизистые оболочки ЖКТ, всасывание происходит в основном в тонком кишечнике, в печени, возможно иннактивация – поступая в кровоток оказывает общее системное действие.

Форма: таблетки, капсулы, капли, порошки, настойки, микстуры, сиропы, отвары.

Преимущество: безопасность и эффективность, простота и доступность, разнообразие лекарственных форм.

Недостатки: неточность дозировки, влияние при всасывании на ЖКТ, медленное и неполное всасывание, аллергическая реакция, зависимость от патологии (рвота, судороги), побочные действия.

Сублингвально (под язык ) например нитроглицерни.

Форма: капсулы, растворы, таблетки.

Преимущества: неотложная помощь быстро всасывается в кровь, минуя ЖКТ, не требуется профессиональных знаний.

Недостатки: не знание дозировки.

Прием « до еды» - это значит за 15-30 мин до приема пищи.

«во время еды» - с приемом пищи (улучшает процесс пищеварения)

«после еды» - все препараты раздражающего действия (которые действуют раздражающе на слизистую желудка)

«натощак» - за 20 – 60 минут до завтрака для укороченного лечебного эффекта (слабительные, противоглистные)

«перед сном» за 15-20 минут до сна (снотворные)

19 . Пути введения лекарственных средств в организм. Введение лекарственных средств в прямую кишку (жидкие и твердые лекарственные формы). Преимущества и недостатки.

Существует несколько способов введения лекарственных средств: наружный (на кожу, через дыхат.пути, на слизистые оболочки, во влагалище), энтеральный (под язык, ректально, через рот) и парентеральный (в\в, п\к, в\м, в\к, в полость, в спинномозговой канал, внутрисердечно).

Ректально – это значит через прямую кишку, осуществляет в виде жидких лекарственных форм (отвары, растворы, слизи) и твердых (суппозитории), оказывает местное воздействие на слизистую оболочку и резорбтивное на организм в целом.

Когда водят свечу в прямую кишку вскрываем упаковку так, чтоб суппозиторий оставался в упаковке, и мы нажимаем и выдавливаем его в анальное отверстие, не трогая сам суппозиторий, т.к. от тепла он в руках тает и чтоб не нарушать стерильность

Преимущества: всасывание в кровь в неизменном виде, минуя печень, безопасный альтернативный способ введения

Недостатки: перед введением нужно ставить очистительную клизму.

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и отсутствие аллергии на данное лекарственное средство.

2. Проверьте название и срок годности лекарственного средства.

3. Вымойте руки.

II. Выполнение процедуры:

4. Продемонстрируйте пациенту выполнение процедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарственного вещества.

5. Усадите пациента.

6. Снимите с мундштука баллончика защитный колпачок.

7. Поверните баллончик с аэрозолем вверх дном.

8. Встряхните баллончик.

9. Сделайте спокойный глубокий выдох.

10. Плотно обхватите мундштук губами.

11. Сделать глубокий вдох и одновременно со вдохом нажать на дно баллончика.

12. Задержать дыхание на 5- 10 секунд (задержать дыхание, сосчитав до 10, не извлекая мундштука изо рта).

13. Извлечь мундштук из полости рта.

14. Сделать спокойный выдох.

15. Прополоскать рот кипяченой водой.

III. Окончание процедуры:

16. Закройте ингалятор защитным колпачком.

17. Вымойте руки.

18. Сделайте соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинский документ.

ПРИМЕНЕНИЕ СПЕЙСЕРА

(вспомогательное устройство, облегчающее технику ингаляции и увеличивающее количество лекарства, попадающего в бронхи)

Цель:

1. Лечебная (облегчает использование ингалятора, особенно в детском и старческом возрасте)

2. Профилактика осложнений при лечении ИГКС (кандидоза полости)

Показания: Заболевания органов дыхания (БА, ХОБ, бронхоспастический синдром) по назначению врача.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Ингалятор (сальбутамол, беродуал, ИГКС).

2. Спейсер (или ингалятор со встроенным спейсером)

Алгоритм применения спейсера.

I. Подготовка к процедуре:

1. Предложить/помочь пациенту занять положение: стоя или сидя со слегка запрокинутой головой.

2. Вымыть руки.

II Выполнение процедуры:

3. Энергично встряхнуть ингалятор.

4. Держа ингалятор в вертикальном положении, снять с него защитный колпачок.

5. Плотно насадить спейсер на мундштук ингалятора.

6. Сделать глубокий выдох.

7. Плотно обхватить мундштук спейсера губами.

8. Нажать на дно ингалятора и затем сделать несколько спокойных вдохов.

III Окончание процедуры:

10. Отсоединить спейсер от ингалятора.

11. Надеть на мундштук ингалятора защитный колпачок.

12. Промыть спейсер в мыльном растворе, а затем кипяченой водой.

Технология выполнения простой медицинской услуги

ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЧЕРЕЗ НЕБУЛАЙЗЕР

Цель: Лечебная.

Показания: Заболевания органов дыхания (БА, ХОБЛ, бронхоспастический синдром, острый бронхит, пневмония) по назначению врача.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Небулайзер.

2. Лекарственное средство (сальбутамол, беродуал, лазолван, фликсотид и др.).

Алгоритм применения лекарственных средств через небулайзер.

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2. Проверить название и срок годности лекарственного средства.

3. Предложить/помочь пациенту занять положение сидя, откинувшись на спинку стула (в удобном положении).

4. Вымыть руки.

5. Подготовить небулайзер к ингаляции (подключить к сетевому питанию, залить в резервуар назначенную врачом дозу лекарственного средства, прикрепить нужную ингаляционную насадку)

II Выполнение процедуры:

6. Предложить пациенту взять загубник в рот (или одеть маску для ингаляции).

7. Включить небулайзер и предложить пациенту дышать спокойно загубник или маску.

III Окончание процедуры:

8. Выключить небулайзер из сети.

9. Вынуть загубник из полости рта.

10. Обработать детали небулайзера в соответствии с требованиями сан-эпид. режима

Примечание: Небулайзер – это устройство для введения лекарств в верхние и нижние дыхательные пути в виде потока мелкодисперсной смеси, содержащей лечебный раствор.

Технология выполнения простой медицинской услуги

ПИКФЛОУМЕТРИЯ

Цель:

1. Оценка степени тяжести БА, ХОБ.

2. Прогнозирование обострений бронхиальной астмы

3. Определение обратимости бронхиальной обструкции

4. Оценка эффективности лечения

Показания: Заболевания органов дыхания: БА, ХОБ.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Пикфлоуметр.

2. Таблица возрастных норм ПСВ для мужчин и женщин

3. Дневник самоконтроля.

Лечебный препарат в организм может попадать различными путями. Пути введение лекарственных средств определяются скоростью терапевтического эффекта, его выраженностью и продолжительностью. В некоторых случаях от того, каким способом поступило в организм лекарство, зависит характер его действия, а значит, и наше выздоровление. Существует несколько основных методов введения лекарственных средств внутрь, и каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Перед тем как разобраться, какой путь введения выбрать, нужно точно знать, какие формы медикаментов существуют.

Основные формы лекарств

Перед тем как определить пути введения лекарственных средств в организм, нужно знать, какие виды препаратов существуют, а их немало:

  • Растворы - это жидкая форма препарата. Они представляют собой лекарственное вещество, разведенное в воде, спирте, глицерине или другом растворителе. Но стоит помнить о том, что качественный и неиспорченный раствор должен быть прозрачным, никакого мутного осадка или посторонних частиц. Их могут применять как для парентерального, так и для энтерального введения.
  • Отвары и настои - эти средства готовятся из растительного сырья. Но стоит помнить, что они долгое время не хранятся, не более 3 суток в прохладном и защищенном от солнечных лучей месте.
  • Таблетки - это твердая которую получают путем прессования. В основном их принимают внутрь, но возможен и наружный путь введения лекарственных средств, если их измельчить в порошок.
  • Драже - это еще одна разновидность средств, их создают методом наслаивания основного вещества на гранулу. Используют для приема внутрь.
  • Капсулы - твердая форма лекарства, представляет собой таблетку, покрытую оболочкой из желатина или другого вещества. Чаще всего в капсулах заключены лекарства с горьким привкусом или специфическим запахом, благодаря оболочке значительно облегчается прием этих средств. К тому же она позволяет защитить вещество от быстрого разрушения в пищеварительном тракте.
  • Свечи - это дозированная форма препарата, которая при комнатной температуре остается в твердом виде, но при этом расплавляется внутри тела человека. Если рассматривать введение лекарственных средств, пути для свечей выделяют двух видов - ректальный и вагинальный.
  • Пластырь - это пластическая форма средства, которая под воздействием температуры тела размягчается и легко прилипает к кожному покрову. Подходит только для наружного применения.
  • Мази - средство вязкой консистенции, используют в основном для наружного применения. Они обязательно должны содержать в своем составе около 25% сухих веществ.

Существует несколько путей введения препаратов, подробнее рассмотрим каждый из них.

Виды энтерального введения

Энтеральный путь введения лекарственных средств считается одним из самых удобных и безопасных. Существует несколько подвидов данного пути: пероральный, сублингвальный, ректальный.

1. Пероральное применение препарата, другими словами, прием внутрь - это один из самых простых методов, именно поэтому его чаще всего и назначают многие врачи. Всасывание лекарств, поступивших таким способом, происходит в основном путем диффузии в тонком кишечнике, в редких случаях - в желудке. Эффект от применения заметен через 30-40 минут. Именно по этой причине для экстренной помощи такой способ не годится. Скорость и полнота всасывания зависят от приема пищи, ее состава и количества. Таким образом, если выпить натощак лекарство, то всасывание слабых оснований улучшается, поскольку кислотность в желудке низкая, а вот кислоты лучше усваиваются после приема пищи. Но есть и такие препараты, например «Кальция хлорид», которые, попадая в организм после приема пищи, могут образовывать нерастворимые кальциевые соли, что ограничивает возможность всасывания их в кровь.

2. Еще один удобный и эффективный энтеральный путь введения лекарственных средств - сублингвальный. Лекарство кладут под язык, благодаря большой сети капилляров в слизистой оболочке, усваивается оно очень быстро. Эффект наступает уже через несколько минут. Такой метод введения чаще всего используют для применения «Нитроглицерина» при стенокардии, «Клофелина» и «Нифедипина» для устранения гипертонического криза.

3. Ректальный путь используют не очень часто. В основном его применяют, если у пациента имеются заболевания ЖКТ, или же если он находится в бессознательном состоянии.

Энтеральное введение: преимущества и недостатки

Все пути и способы введения лекарственных средств имеют свои плюсы, у энтерального они также есть:

  • Простота и удобство в применении.
  • Естественность.
  • Относительная безопасность для пациента.
  • Не требует стерильности, наблюдения со стороны медперсонала.
  • Возможность длительной терапии.
  • Комфортность для больного.

Но есть и недостатки энтерального пути введения лекарственных средств:

  • Эффект наступает медленно.
  • Низкая биодоступность.
  • Разная скорость и полнота всасывания.
  • Влияние приема пищи и других компонентов на процесс всасывания.
  • Невозможность применения пациентами в бессознательном состоянии.
  • Нежелательно использовать больным, у которых имеются патологии желудка и кишечника.

Виды парентерального введения препаратов

Парентеральный путь введения лекарственных средств подразумевает введение препаратов, не вовлекая в этот процесс пищеварительную систему. Его можно разделить на несколько видов.

  • Внутрикожно - этот метод в основном используют с целью диагностики, например на аллергические пробы Бюрне или же для местного обезболивания.
  • Подкожно - применяют, если требуется получить максимальный эффект от препарата. Это достигается благодаря тому, что подкожно-жировой слой хорошо снабжен сосудами, и это способствует быстрому всасыванию.
  • Внутримышечно - используют, если подкожное введение вызывает раздражение или боль, а также когда препарат сам по себе медленно всасывается.

  • Внутрикостно - этот метод используют нечасто, в основном при обширных ожогах и деформации конечностей, когда другие варианты не удается применить.

Если предстоит введение лекарственных средств, пути через сосуды бывают следующими:

  • Внутривенно - этот метод используют для введения большого количества лекарств и некоторых препаратов, которые имеют такое требование к использованию.

  • Внутриартериально - применяют при которые обусловлены шоком, большой потерей крови, асфиксией, травмированием электрическим током, интоксикацией и инфекциями.
  • В лимфатические сосуды - этот метод используют для того, чтобы лекарство не попало в печень и почки, для обеспечения более точного попадания к месту очага заболевания.

Не всегда удобно внутрисосудистое введение лекарственных средств, пути могут вести и через полости:

  • Плевральную.
  • Брюшную.
  • Сердца.
  • Суставную.

плюсы и минусы

Парентеральное введение имеет ряд преимуществ:

  • Такой метод позволяет ввести препарат в обход пищеварительного тракта, что очень важно для пациентов с серьезными патологиями желудка.
  • Быстрота действия необходима в экстренных ситуациях.
  • Максимальная точность дозировки.
  • Поступление препарата в кровь в неизмененном виде.

Парентеральный путь введения лекарственных средств имеет ряд недостатков:

  • Обязательно препарат должен вводить обученный медицинский работник.
  • Требуется соблюдение асептики и антисептики.
  • Затрудненное и даже невозможное введение лекарства при кровоточивости, повреждениях кожных покровов в месте инъекции.

Ингаляции

Ингаляционный путь введения лекарственных средств позволяет использовать в лечении аэрозоли, газы (летучие антисептики) и порошки При таком способе введения препараты быстро попадают внутрь и оказывают свое лечебное воздействие. Кроме того, легко обеспечивается управление концентрацией средства в крови - прекращение ингаляции ведет к приостановке действия лекарства. При помощи вдыхания аэрозоля концентрация средства в бронхах очень высокая при минимальном

Но стоит помнить и о том, что насколько бы ингаляция ни была эффективной, она не позволяет применять раздражающие вещества. Также надо иметь в виду, что ингалируемые препараты могут влиять на окружающих (к примеру, наркоз).

Плюсы и минусы ингаляционного введения

Продолжаем рассматривать пути введения лекарственных средств. Достоинства и недостатки имеет и ингаляционный метод. Плюсы ингаляции:

  • Действует непосредственно в самом месте патологии.
  • Лекарство легко проникает к месту воспаления, при этом минует печень в неизмененном виде, что обуславливает его большую концентрацию в крови.

Минусы ингаляции:

  • Если сильно нарушена бронхиальная проходимость, то лекарственное средство плохо проникает в очаг болезни.
  • Препараты могут раздражать слизистую носа, рта и горла.

Основные пути введения лекарственных средств рассмотрены, но есть и другие, которые также в некоторых случаях могут стать незаменимыми.

Ректальный, вагинальный и уретральный пути введения

Если сравнивать ректальный путь введения препаратов с приемом через рот, то можно точно сказать, что эффект от первого метода наступает значительно быстрее. Препарат быстро всасывается в кровь, не разрушаясь при этом под действием ферментов пищеварительного тракта и печени.

Ректально в организм вводят свечи, мази, а также другие формы препаратов, предварительно растертые в порошок и разведенные, при этом используют клизмы. Но стоит помнить, что раствор, введенный ректально, даст эффект намного быстрее, чем свеча. Объем клизмы для взрослых составляет от 50 до 100 мл, а для детей - от 10 до 30 мл. Но у данного метода введения препаратов есть и минусы:

  • Неудобное применение.
  • Особые колебания скорости и полной картины всасывания.

Вагинальный и уретральный методы позволяют вводить любую форму препаратов. Но оба этих способа дают наилучший результат, если применять их для лечения инфекций в указанных органах или для проведения диагностики, к примеру для введения контрастных веществ, таких как "Йодамид", "Триомбраст" и других.

Спинномозговой и внутричерепной пути введения

В очень редких случаях используют спинномозговые и внутричерепные (субокципитальные, субарахноидальные, субдуральные и другие) инъекции. Связано это в большей степени с тем, что вводить такими методами препарат должен только квалифицированный специалист. Подобные способы требуют использования только стерильных, абсолютно прозрачных истинных водных растворов с нейтральной реакцией. Действие наступает очень быстро.

Трансдермальные терапевтические системы

В последнее время все чаще появляются лекарственные препараты в новой форме. Трансдермальные терапевтические системы (ТТС) - одна из них. Они представляют собой мягкую дозированную форму, предназначенную для наружного применения с медленным высвобождением лекарственного вещества. Современные ТТС - это пленки и пластыри, которые были изготовлены с применением ультрасовременных технологий и очень удобны в применении: пластырь приклеивают на кожный покров, а пленку закладывают за щеку. При этом основное вещество всасывается в кровь через кожу или слизистую.

Многие медики во всем мире в последнее время все больше обращают внимания на новейшие пути введения лекарственных средств. Преимущества и недостатки есть у каждого, в том числе и у ТТС. Рассмотрим плюсы:

  • Лекарство действует ускоренными темпами.
  • Препарат поступает в кровь постепенно без перерыва, что позволяет обеспечить стабильный уровень основного вещества.
  • Неприятные ощущения полностью исключены, это касается и рвотных позывов, и болей от инъекций.
  • Полное отсутствие нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
  • Снижение частоты проявления аллергии.
  • Возможность быстрой отмены препарата, если вдруг есть противопоказания.
  • Точная дозировка.
  • Возможность точечной доставки медикамента в нужную часть организма.

Каждый из описанных путей введения лекарственных средств имеет свои плюсы и минусы. Но каким бы хорошим ни был метод, главное, что назначать его должен доктор, и желательно, чтобы самые сложные и редкие способы введения осуществлялись специально обученным человеком в медицинском учреждении. Берегите себя, чтобы не пришлось думать, каким способом доставить лекарство внутрь организма.